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骨折固定的基本原则有哪些

2026年08月26日 13:47:24
病情描述:

骨折固定的基本原则有哪些

医生回答
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    骨折固定基本原则包括:制动优先、复位与固定结合、功能恢复导向、个体化调整、并发症预防。

    制动与保护

    骨折后需立即制动,避免骨折断端移动加重损伤。可使用夹板、支具或牵引等临时固定,保持伤肢于功能位,减少疼痛与二次伤害。

    复位与固定

    1.闭合复位:通过手法或器械使骨折端恢复解剖位置,适用于稳定性骨折。

    2.切开复位:需手术内固定(如钢板、螺钉),适用于复杂骨折或关节内骨折。固定需牢固且不影响血液循环。

    功能锻炼

    固定期间需进行未固定关节的主动活动,促进血液循环与肌肉力量恢复。拆除固定后逐步增加负重训练,避免肌肉萎缩与关节僵硬。

    特殊人群注意

    儿童骨折愈合快,但固定需避免过紧影响发育;老年人骨质疏松,固定时需兼顾骨密度,必要时联合抗骨质疏松治疗;糖尿病患者易感染,需加强伤口护理。

    并发症预防

    固定后密切观察肢体血运、感觉及运动,出现肿胀、麻木或剧痛需及时调整固定。开放性骨折需优先清创,预防感染。

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