慢性肾上腺皮质功能减退症状问

慢性肾上腺皮质功能减退症状体现为乏力、体重下降、皮肤色素沉着等，病程可进展至肾上腺危象（急性症状：恶心呕吐、低血压、休克），需及时干预。

原发性肾上腺皮质功能减退：因肾上腺自身病变（如自身免疫性肾上腺炎、结核）导致皮质醇、醛固酮分泌不足，典型表现为皮肤黏膜色素沉着（尤其褶皱处）、低血压、电解质紊乱（低钠高钾）。

继发性肾上腺皮质功能减退：垂体或下丘脑病变致促肾上腺皮质激素分泌不足，无色素沉着，常伴其他垂体激素缺乏症状（如闭经、性欲减退、甲状腺功能减退表现）。

急性肾上腺危象：多在应激（感染、手术、创伤）下诱发，表现为高热、剧烈腹痛、呕吐、脱水、意识障碍，需立即抢救，避免休克或昏迷危及生命。

特殊人群注意事项：老年患者症状隐匿，易被误认为衰老；儿童生长发育迟缓、乏力明显；孕妇需监测激素水平，避免影响胎儿发育；糖尿病患者需警惕低血糖，因皮质醇缺乏削弱升糖作用。治疗以肾上腺皮质激素替代为主，如氢化可的松等，需终身用药，不可自行停药，应激时需增加剂量。