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腰腹疼痛是怎么回事呢?

2026年08月26日 11:27:48
病情描述:

腰腹疼痛是怎么回事呢?

医生回答
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    腰腹疼痛是涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多系统的常见症状,可能由炎症、梗阻、结石、感染或功能性紊乱引起,需结合伴随症状判断。

    一、消化系统疾病引发的腰腹疼痛

    急性胃肠炎:多伴随腹泻、呕吐、发热,饮食不洁是主因,疼痛多为痉挛性阵发性。

    胆囊炎/胆石症:右上腹疼痛可放射至腰背部,常于油腻饮食后发作,部分患者伴恶心、黄疸。

    胰腺炎:暴饮暴食或饮酒后突发中上腹剧痛,可向腰背部放射,伴随恶心呕吐。

    二、泌尿系统相关腰腹疼痛

    肾结石/输尿管结石:典型表现为突发腰腹部绞痛,疼痛剧烈难忍,可能伴血尿、尿频尿急。

    尿路感染:除腰腹部不适外,常伴随尿频、尿急、尿痛,严重时发热寒战。

    三、妇科/男科常见腰腹疼痛

    女性盆腔炎:下腹部持续隐痛,经期加重,伴白带异常、性交痛,可能影响生育。

    男性前列腺炎:会阴部不适或腰腹部坠胀,伴随尿频、尿不尽,久坐或饮酒后症状加重。

    四、其他原因及高危提示

    腰椎/肌肉劳损:长期姿势不良导致腰背部肌肉紧张,疼痛与活动相关,休息后缓解。

    高危信号:若疼痛持续加重、高热不退、呕吐咖啡样物、血尿或黑便,需立即就医。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:89-92.

    [3]中国医师协会急诊医师分会.急性腹痛急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):567-570.

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