扭伤腰疼怎么办？问

扭伤腰疼需立即制动休息，早期冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环，配合非甾体抗炎药缓解疼痛，严重时及时就医。

一、急性期紧急处理

制动休息：立即停止活动，避免腰部受力，必要时卧床硬板床2~3天，减少椎间盘压力。

冷敷止痛：用毛巾包裹冰袋敷于疼痛处，每次15~20分钟，间隔1~2小时，减轻局部炎症反应。

药物缓解：疼痛明显时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药（注意：有胃溃疡者慎用）。

二、恢复期科学护理

热敷促进恢复：48小时后改用热水袋或热毛巾热敷，每次15分钟，每日2~3次，加速局部血液循环。

轻柔康复锻炼：疼痛缓解后可做「小燕飞」「五点支撑」等动作（每次10~15分钟，避免过度弯腰），增强腰背肌力量。

中医外治辅助：可在专业医师指导下使用麝香壮骨膏等外用贴剂，或接受推拿按摩（严禁自行暴力推拿）。

三、就医指征与预防

需立即就诊：若出现下肢麻木、大小便失禁、疼痛持续超1周无缓解等症状，可能提示腰椎间盘突出等严重问题，应尽快到骨科或康复科检查。

预防复发措施：避免久坐久站，搬重物时屈膝屈髋保持腰部中立位，加强核心肌群锻炼（如平板支撑）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：743-750.

[2]世界卫生组织.腰痛防治指南(2019)[R].Geneva：WHO Press，2019.

[3]《中医推拿学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：108-112.