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胃疼想知道是什么病?

2026年08月26日 17:34:33
病情描述:

胃疼想知道是什么病?

医生回答
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    胃疼可能由胃炎、胃溃疡、胃痉挛等多种原因引起,需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断,儿童需警惕急性胃扩张,成人应关注幽门螺杆菌感染风险。

    一、常见器质性病变

    1.胃炎(胃黏膜炎症)

    浅表性胃炎:多因饮食不规律、幽门螺杆菌感染引发,表现为上腹部隐痛、嗳气、反酸。

    萎缩性胃炎:长期刺激可致胃黏膜萎缩,需定期复查胃镜。

    二、消化性溃疡(胃/十二指肠溃疡)

    典型症状:餐后1小时左右上腹痛(胃溃疡)或空腹/夜间痛(十二指肠溃疡),疼痛呈周期性发作。

    高危因素:幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、精神压力大。

    三、功能性胃肠病(无器质性病变)

    胃食管反流病:胃酸反流至食管,引起烧心、反酸,尤其餐后或平卧时明显。

    功能性消化不良:表现为餐后饱胀、早饱感,症状持续或反复发作,与情绪、压力相关。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:暴饮暴食、冷饮刺激易引发急性胃炎,需警惕先天性幽门狭窄(婴儿频繁喷射性呕吐)。

    老年人:无痛性胃痛可能是胃癌早期信号,伴随体重下降需及时就医。

    若疼痛持续超过1周、伴随呕血/黑便、体重骤降等症状,应立即就医。严禁自行服用止痛药物或中成药,需通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确诊断。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化道疾病防治指南(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):289-295.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,156-160.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022,89-95.

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