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鹅口疮是怎么引起的

2026年08月26日 20:16:41
病情描述:

鹅口疮是怎么引起的

医生回答
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起,婴幼儿、长期使用抗生素者、免疫力低下人群及口腔卫生不佳者易患病。

    一、白色念珠菌过度繁殖

    • 菌群失衡:口腔内正常菌群被破坏时,白色念珠菌(一种真菌)会大量增殖。例如长期使用广谱抗生素后,肠道和口腔内抑制念珠菌的有益菌减少,导致念珠菌趁机大量繁殖。

    • 局部环境适宜:口腔潮湿、温度适宜(37℃左右)且富含糖分的环境,为念珠菌提供了理想的生长条件。

    二、宿主免疫力下降

    • 婴幼儿易感:6个月~2岁的婴幼儿口腔黏膜娇嫩,免疫系统尚未发育完善,易因接触感染源而发病。

    • 特殊人群风险:长期使用激素、免疫抑制剂或患有糖尿病、艾滋病等疾病的人群,免疫力低下,念珠菌感染风险显著增加。

    三、接触感染源

    • 母婴传播:母亲阴道念珠菌感染可能在分娩时传染给新生儿,导致婴儿口腔出现白色斑块。

    • 间接接触:共用奶瓶、餐具、玩具或医护人员未严格消毒器械,可能导致交叉感染。

    四、口腔卫生不良

    • 清洁不足:婴幼儿喂养后未及时清洁口腔,食物残渣残留易滋生念珠菌。

    • 长期佩戴义齿:佩戴假牙或口腔矫治器者若清洁不当,口腔内潮湿环境会促进念珠菌生长。

    五、疾病与药物因素

    • 长期使用抗生素:广谱抗生素会破坏口腔正常菌群平衡,使念珠菌过度生长。

    • 慢性疾病影响:如干燥综合征导致唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,增加感染风险。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童口腔疾病综合干预指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):641-645.

    [2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020,156-158.

    [3]中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会.口腔念珠菌病诊疗指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(2):145-150.

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