女性不孕检查项目有哪些？问

女性不孕检查项目包括基础体征评估、内分泌激素检测、子宫及输卵管检查、卵巢功能评估等，需夫妻双方同时排查，明确病因后针对性治疗。

一、基础检查与病史采集

病史与体格检查：记录月经周期、婚育史、手术史等，通过妇科检查观察外阴、阴道、宫颈及子宫附件情况，初步排查生殖道结构异常。

男方同步检查：男方需完成精液常规分析，排除精子质量异常导致的不孕。

二、内分泌与排卵监测

性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等，评估卵巢功能及内分泌平衡状态。

排卵监测：通过基础体温测定、超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度，结合排卵试纸判断排卵是否规律。

三、子宫与输卵管检查

超声检查：经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备，排查子宫肌瘤、息肉或卵巢囊肿。

输卵管通畅度检查：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，明确输卵管是否堵塞或积水。

四、免疫与特殊病因筛查

抗精子抗体检测：排查免疫性不孕因素，避免抗体对精子的杀伤作用。

宫腔镜/腹腔镜检查：必要时通过微创手术探查宫腔粘连、盆腔粘连或子宫内膜异位症等隐匿病变。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.不孕不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.

[2]WHO.人类辅助生殖技术实验室实践指南[M].日内瓦：世界卫生组织，2018：32-45.

[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.