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总是胃痛怎么办?

2026年08月27日 16:09:19
病情描述:

总是胃痛怎么办?

医生回答
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    总是胃痛需先明确病因,通过规律饮食、对症用药及调整生活习惯改善,长期不适应及时就医排查器质性疾病。

    一、科学排查胃痛根源

    功能性胃痛:多因情绪紧张、饮食不规律引发,表现为上腹部隐痛或烧灼感,无器质性病变。《中医内科学》指出,长期焦虑、熬夜易致肝胃不和,出现"胃脘胀痛连胁"症状。

    器质性病变:如胃炎、胃溃疡等,疼痛多有规律性(如餐后痛、空腹痛),伴随反酸、嗳气。《中国慢性胃炎共识意见》强调,幽门螺杆菌感染是主要诱因之一。

    二、日常干预与饮食调理

    饮食管理:避免辛辣刺激、生冷食物,少食多餐,晚餐宜清淡。《中国居民膳食指南》建议,胃痛患者每日食盐摄入控制在5g以内,减少腌制食品。

    穴位缓解:按压内关穴(腕横纹上2寸)、足三里(外膝下3寸)可暂时缓解不适,但需配合病因治疗。

    三、规范用药与就医指征

    对症用药:胃酸过多者可短期服用抑酸药(如奥美拉唑),但严禁自行服用;中成药如香砂养胃丸需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证

    就医提示:出现呕血、黑便、持续呕吐、体重下降等症状,需立即就诊。胃镜检查是明确病因的金标准,检查前需空腹6~8小时。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2018,35(1):1-6.

    [2]世界卫生组织.胃痛与消化性溃疡防治指南[R].2020.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

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