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想怀孕要检查什么项目?问

2026年08月27日 09:24:20
病情描述:

想怀孕要检查什么项目?

医生回答
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    想怀孕前建议夫妻双方共同进行孕前检查,涵盖生殖健康评估、感染筛查、遗传风险评估及基础健康指标检测,以降低妊娠风险并提高受孕成功率。

    一、基础健康检查

    需进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能及甲状腺功能检测,排查贫血、肝肾功能异常、甲状腺功能亢进或减退等问题,这些异常可能影响卵子质量和胚胎发育。甲状腺功能异常(如甲减)会增加流产风险,需提前干预。

    二、生殖系统专项检查

    女性需做妇科超声检查子宫和卵巢形态,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常;男性建议进行精液常规分析,评估精子数量、活力及形态,判断生育力。双方还需筛查生殖道感染,如衣原体、支原体感染,这些病原体可能引发盆腔炎或精子质量下降。

    三、遗传与传染病筛查

    夫妻双方应检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病,避免母婴传播风险;必要时进行TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等)筛查,感染可能导致胎儿畸形或流产。高龄女性(≥35岁)或有家族遗传病史者,需额外做染色体核型分析。

    四、生活方式评估与干预

    检查前需调整生活习惯,避免吸烟、酗酒及接触有害物质(如甲醛、重金属);女性需补充叶酸至孕前3个月,预防胎儿神经管畸形。医生会根据检查结果制定个性化备孕方案,如甲状腺功能异常者需先药物治疗,待指标正常后再备孕。

    参考文献:

    [1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前优生健康检查项目及服务规范[Z].2021.

    [2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:36-40.

    [3]世界卫生组织.WHO人类生殖研究特别规划处.孕前保健指南[R].2018.

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