肠胃炎？问

肠胃炎是由胃肠黏膜急性炎症引发的消化系统疾病，常表现为恶心呕吐、腹泻腹痛等，多因微生物感染、化学毒物或药品刺激所致。

一、肠胃炎的常见诱因

感染因素：病毒（如诺如病毒）、细菌（如沙门氏菌）或寄生虫污染食物/水源是主要诱因，尤其在集体用餐场景中易暴发。

非感染因素：进食生冷辛辣食物、酒精或药物（如阿司匹林）刺激胃肠黏膜，或腹部受凉导致肠道功能紊乱。

二、不同人群的特殊表现

儿童：婴幼儿腹泻伴脱水（尿少、口唇干燥）需警惕，家长应观察精神状态；学龄儿童可能因病毒感染出现高热（38.5℃以上）伴呕吐。

老年人：症状不典型，可能仅表现为食欲减退或意识模糊，需及时就医排查基础疾病。

三、科学应对方法

饮食调整：急性期需清淡流质饮食（米汤、稀粥），恢复期逐步过渡至软食，避免油腻/高纤维食物。

药物治疗：腹泻严重时可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜，呕吐频繁者需在医生指导下使用止吐药；严禁自行服用抗生素（仅细菌感染需遵医嘱）。

预防脱水：口服补液盐（ORS）按说明书冲调饮用，儿童需少量多次喂服，脱水严重者需静脉补液。

四、何时需紧急就医

持续呕吐无法进食进水；

腹泻超3天伴血便/黏液便；

高热不退（超过39℃）或精神萎靡；

婴幼儿/孕妇/老年人出现上述症状应立即就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-305.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：145-148.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.