女性检查不孕不育要做哪些项目？问

女性不孕不育检查项目包括基础检查（如妇科超声、激素六项）、输卵管通畅性评估、排卵监测及免疫相关检查，具体需结合病史由医生制定方案。

一、基础生殖系统检查

1.妇科超声检查

检查目的：观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。

检查时机：月经干净后3~7天进行，避免经期影响结果。

二、内分泌功能评估

1.性激素六项检测

检测内容：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。

临床意义：FSH升高提示卵巢功能减退，PRL过高可能抑制排卵，需结合月经周期判断结果。

三、输卵管通畅性检查

1.子宫输卵管造影（HSG）

检查方式：通过导管向宫腔注入造影剂，动态观察输卵管通畅情况。

禁忌人群：急性生殖道炎症、妊娠期、碘过敏者禁用。

四、排卵监测与免疫因素筛查

1.排卵功能评估

基础体温（BBT）：连续监测晨起体温变化，双相体温提示有排卵。

排卵试纸：月经周期第10天起监测LH峰值，阳性提示24~48小时内排卵。

2.免疫相关检查

抗精子抗体（AsAb）：阳性可能影响精子穿透卵子。

抗心磷脂抗体（ACA）：异常升高可能增加流产风险。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志，2021，56(2)：79-83.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：320-325.

[3]WHO.人类生殖系统检查与诊断指南[R].Geneva：WHO Press，2020：45-52.