慢性非萎缩性胃炎的治疗方式是什么？问

慢性非萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、对症缓解症状、改善生活方式为主，必要时结合中医调理，需个体化制定方案。

一、根除幽门螺杆菌治疗

四联疗法：目前公认的一线方案，由质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑制胃酸分泌）、铋剂（如枸橼酸铋钾，保护胃黏膜）联合两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素，杀灭细菌）组成，疗程10~14天。服药期间需严格遵医嘱，避免漏服或自行停药。停药4周后复查呼气试验确认根除效果。

二、对症药物治疗

胃酸相关症状：反酸、烧心明显时，可短期服用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）或H?受体拮抗剂（如法莫替丁），但需注意长期使用可能影响钙吸收。

胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等药物可促进黏膜修复，尤其适用于胃黏膜糜烂或有出血倾向者。

促动力药：餐后饱胀、嗳气明显时，可服用莫沙必利等药物，改善胃排空功能。

三、生活方式调整

饮食管理：规律进餐，避免辛辣刺激、过冷过热食物，减少咖啡、酒精摄入；建议少食多餐，细嚼慢咽，减轻胃部负担。

情绪调节：长期焦虑、压力过大可能加重症状，可通过冥想、运动等方式缓解精神紧张，必要时寻求心理干预。

特殊人群注意：儿童患者需避免滥用非甾体抗炎药（如阿司匹林），老年人应定期监测肝肾功能，调整用药剂量。

四、中医辅助调理

辨证施治：脾胃湿热（表现为口苦、舌苔黄腻）者可短期服用香连丸；脾胃虚寒（表现为胃部隐痛、喜温喜按）者可选用香砂养胃丸。严禁自行服用，必须面诊辨证。

穴位按摩：餐后顺时针按摩上腹部（约5~10分钟），或按压内关、足三里等穴位，可促进胃肠蠕动。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：785-790.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：156-160.