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心脏骤停抢救流程

2026年08月27日 16:21:08
病情描述:

心脏骤停抢救流程

医生回答
  • 樊红光
    樊红光副主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    心脏骤停抢救需遵循“快速识别、立即呼救、高效施救”原则,黄金抢救时间仅4~6分钟,及时实施心肺复苏(CPR)和AED除颤可显著提升存活率。

    一、现场快速评估与呼救

    • 判断意识与呼吸:轻拍患者肩部并呼喊,观察有无呼吸(胸部起伏)及颈动脉搏动(喉结旁2指处),无反应且无呼吸/仅有濒死喘息时启动抢救。

    • 立即呼救:若现场有他人,指令其拨打急救电话(120)并获取AED;单人施救时先完成2分钟CPR再呼救,避免因反复检查延误时机。

    二、心肺复苏核心步骤

    • 胸外按压:将患者仰卧于硬质平面,双手交叉按压两乳头连线中点,深度5~6厘米,频率100~120次/分钟,按压与通气比为30:2。

    • 开放气道:清除口腔异物后,采用仰头抬颏法开放气道,保持气道通畅;若怀疑颈椎损伤,需谨慎操作避免加重损伤。

    • 人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口密闭吹气(每次1秒,见胸廓起伏),连续2次后立即继续按压,儿童/婴儿因需特殊处理(单手按压+双指按压),需参考专业指南调整。

    三、AED使用与后续处理

    • 自动体外除颤器(AED):开机后严格遵循语音提示操作,电极片贴于指定位置,分析心律时禁止接触患者;若提示“建议除颤”,确保无人接触后按下电击键。

    • 后续处置:急救人员到达后,配合转运并提供心肺复苏记录;恢复自主循环后需监测生命体征,预防脑缺氧等并发症。

    心脏骤停抢救中,早期识别与快速行动是关键,公众掌握CPR基础技能(配合AED使用)能显著提升生存率。严禁自行服用任何药物,急救后务必由专业医护人员接管后续治疗。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.心肺复苏指南(2020版)[J].中国急救医学,2020,40(5):389-400.

    [2]美国心脏协会.2020国际复苏指南[J].Circulation,2020,142(18):1746-1794.

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