小孩疳积有什么症状？问

小孩疳积主要表现为长期食欲不振、体型消瘦、面色萎黄，伴腹胀、大便不调等症状，是脾胃功能受损导致营养吸收障碍的慢性病症。

一、典型消化道症状

食欲异常：表现为长期食欲减退甚至拒食，或暴饮暴食后消化不良，进食后腹胀明显，腹部触诊可摸到硬块（提示积食或肠道积滞）。

大便异常：大便偏稀溏或干结臭秽，次数增多或减少，部分患儿伴有肛门周围发红（湿热下注表现）。

二、营养吸收障碍表现

体型发育迟缓：身高体重增长缓慢，低于同龄儿童平均水平，肌肉松软无力，严重者出现"鸡胸""O型腿"等营养不良体征。

面色与精神状态：面色萎黄或苍白，眼窝凹陷，头发枯黄稀疏，精神萎靡或烦躁哭闹，注意力不集中。

三、中医辨证特征

积滞内停：舌苔厚腻（舌面覆盖白色或黄白色苔垢，提示胃肠积热或寒湿），口气重（酸臭味明显），手足心热。

脾虚气弱：长期腹泻或便秘交替，腹部隐痛喜按，易出汗，免疫力低下（反复感冒、呼吸道感染）。

四、特殊体征提示

指纹异常：食指掌侧络脉（中医望诊）呈现"紫暗、粗长"（提示气血运行不畅），多见于婴幼儿。

腹部体征：腹部膨隆但叩诊呈鼓音（气胀），或触之有硬块（食积包块），夜间睡眠不安稳，磨牙。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童营养发展报告[R].2021：12-15.

[2]高树中，杨宇峰.中医儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2020：89-95.

[3]中华中医药学会.小儿疳积诊疗指南[J].中医儿科杂志，2019，15(3)：1-4.