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糖皮质激素有什么用?

2026年08月28日 12:02:58
病情描述:

糖皮质激素有什么用?

医生回答
  • 张人玲
    张人玲主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    糖皮质激素是一类具有抗炎、免疫抑制等作用的甾体激素,临床用于治疗自身免疫性疾病、过敏性疾病、炎症性疾病及部分休克等,需严格遵医嘱使用。

    一、抗炎与免疫调节作用

    抗炎:通过抑制炎症因子合成,减轻组织红肿热痛,常用于类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等炎症性疾病。免疫抑制:抑制免疫系统过度反应,治疗系统性红斑狼疮、重症肌无力等自身免疫病。儿童哮喘急性发作时,雾化吸入可快速缓解气道痉挛。

    二、抗休克与抗过敏

    抗休克:用于感染性休克、过敏性休克,通过稳定血管功能、改善微循环发挥作用。抗过敏:缓解药物过敏、食物过敏等,如荨麻疹、过敏性紫癜的急性期治疗。需注意:儿童用药需严格按体重调整剂量。

    三、替代治疗与危重症支持

    替代治疗:肾上腺皮质功能减退症患者需长期补充,维持生命活动。危重症支持:在严重中毒、脑水肿等情况中短期使用,减轻器官损伤。使用期间需监测血糖、血压变化,糖尿病患者慎用。

    四、注意事项与禁忌

    长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用,需定期复查。严禁自行服用,需由医生评估疗程和剂量。对本品过敏、严重精神病患者禁用。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需严格遵医嘱。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.临床诊疗指南-内分泌及代谢性疾病分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.

    [2]《药理学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:134-136.

    [3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊处理糖皮质激素临床应用专家共识[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):597-601.

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