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病毒性疱疹一般是有什么原因引起的?

2026年08月28日 08:51:14
病情描述:

病毒性疱疹一般是有什么原因引起的?

医生回答
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    病毒性疱疹主要由单纯疱疹病毒(HSV)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)等疱疹病毒感染引起,病毒通过直接接触或呼吸道传播,潜伏在神经节内,免疫力下降时复发。

    一、单纯疱疹病毒感染

    HSV-1型:多引起口唇疱疹(俗称"上火起泡"),通过接吻、共用餐具等传播,表现为口唇周围成簇小水疱,伴灼痛,病程约1~2周。

    HSV-2型:主要导致生殖器疱疹,通过性接触传播,表现为生殖器部位水疱、溃疡,易反复发作。

    二、水痘-带状疱疹病毒感染

    儿童易感:初次感染表现为水痘,皮疹呈向心性分布(躯干多四肢少),伴发热、瘙痒,愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节。

    成人复发:免疫力下降时病毒激活,引发带状疱疹(俗称"缠腰龙"),沿神经走行呈条带状分布,剧痛明显,病程约2~4周。

    三、传播途径与高危因素

    直接接触:与感染者共用毛巾、餐具或皮肤黏膜接触水疱液。

    飞沫传播:水痘患者咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫扩散。

    免疫力低下:熬夜、过度劳累、慢性病(如糖尿病)、长期使用激素者更易感染。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇:孕早期感染HSV可能导致胎儿畸形,需及时就医。

    婴幼儿:水痘-带状疱疹病毒感染需隔离治疗,避免搔抓继发细菌感染。

    老年人:带状疱疹后神经痛发生率高,建议尽早规范治疗。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国水痘减毒活疫苗使用技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫,2020,26(3):337-340.

    [2]赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社,2017:1256-1268.

    [3]世界卫生组织.全球免疫战略[R].2021:10-15.

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