胃有啥病问

胃部常见疾病包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良等，多与饮食不规律、幽门螺杆菌感染及情绪因素相关。

一、胃炎：胃黏膜的炎症反应

胃炎分为急性和慢性两类。急性胃炎多由药物、酒精或应激引起，表现为上腹痛、恶心呕吐；慢性胃炎则因幽门螺杆菌感染或长期刺激导致，常见症状有餐后饱胀、隐痛。《中医内科学》指出，慢性胃炎多与"胃痛""痞满"相关，需结合舌脉辨证施治。

二、消化性溃疡：胃黏膜的破损性病变

胃溃疡和十二指肠溃疡合称消化性溃疡，典型症状为周期性上腹痛，胃溃疡多餐后痛，十二指肠溃疡则空腹痛。幽门螺杆菌感染是主要病因，约70%~80%的溃疡患者可检测到此菌。治疗以抑酸、保护黏膜为主，严禁自行服用。

三、功能性消化不良：无器质性病变的功能性障碍

表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛等症状，但胃镜检查无明显异常。精神压力、焦虑情绪常诱发，中国居民膳食指南建议规律饮食、减少产气食物摄入。治疗以生活方式调整和对症药物为主，需排除器质性疾病后再用药。

四、胃食管反流病：胃酸反流引发的不适

胃酸反流至食管导致烧心、反酸，夜间平卧时症状加重。长期反流可引发食管炎，甚至Barrett食管（癌前病变）。《中国胃食管反流病多学科诊疗共识》建议抬高床头、避免高脂饮食，药物需在医生指导下使用。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022年)[J].中华消化内镜杂志，2022，39(5)：321-328.

[2] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：423-428.

[3] 世界卫生组织.功能性消化不良临床指南[R].2021：5-12.