什么是“白内障”？问

白内障是晶状体（眼球内负责聚焦光线的透明结构）发生混浊导致视力下降的眼部疾病，多见于中老年人，也可由外伤、遗传等因素引发。

一、晶状体混浊的病理机制

晶状体由蛋白质和水分构成，正常状态下透明。随着年龄增长，紫外线照射、代谢异常等因素会导致晶状体蛋白质变性、凝聚，形成不透明斑块（混浊区），阻碍光线进入视网膜，造成视物模糊、重影等症状。

二、常见致病因素

年龄相关：50岁以上人群患病率随年龄增长显著上升，60~80岁人群白内障发病率超80%（《中国眼健康白皮书》2023）。

外部损伤：眼球穿透伤、长期紫外线暴露（如未戴墨镜）、糖尿病引发的晶状体渗透压改变等。

遗传与先天因素：先天性白内障占儿童致盲病因的1/3，部分与染色体显性遗传相关。

三、典型症状表现

无痛性视力渐进性下降：看远看近均模糊，夜间对灯光敏感度降低。

对比敏感度下降：在明暗对比强烈环境中（如楼梯、斑马线）视物困难。

屈光变化：原有老花眼症状减轻，但近距离阅读仍需频繁更换眼镜度数。

四、科学干预方式

早期观察：未影响日常生活的轻度白内障，可每半年复查裂隙灯检查晶状体混浊程度。

药物辅助：吡诺克辛滴眼液等可延缓早期混浊进展，但无法逆转病变（《中国白内障诊疗指南2022》）。

手术治疗：超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术是主流术式，术后视力恢复率达90%以上，建议在矫正视力<0.5时尽早手术。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会.中国白内障诊疗指南(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(6)：401-406.

[2]《中国眼健康白皮书》编写组.中国眼健康白皮书[R].2023.