得了甲减有哪些症状问

甲减常见症状包括怕冷乏力、体重异常增减、面容改变、情绪认知障碍、生理功能下降等，具体表现因人而异，儿童青少年还会影响生长发育。

一、代谢减缓相关症状

基础代谢率降低：表现为持续怕冷（即使在温暖环境也觉寒冷）、手脚冰凉、体温偏低（腋下体温常<36℃）。

体重异常：代谢减慢导致能量消耗减少，即使饮食量未增也可能体重上升（每月增重0.5~2kg），但部分患者因胃肠功能紊乱出现体重下降。

二、典型体征变化

面容与皮肤：面部浮肿（"满月脸"或"包子脸"）、眼睑水肿下垂、皮肤干燥粗糙、毛发稀疏枯黄（眉毛外1/3脱落）、指甲变脆易裂。

特殊表现：儿童患者可出现生长迟缓（每年身高增长<4cm）、青春期发育延迟；成人女性月经紊乱（周期延长至35天以上或闭经），男性性欲减退、乳房发育。

三、神经精神症状

认知功能下降：记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝，类似"脑雾"状态。

情绪障碍：持续性情绪低落、兴趣减退，严重时发展为甲减性抑郁，儿童可表现为学习困难、行为退缩。

四、器官功能影响

心血管系统：心率缓慢（<60次/分钟）、血压偏低、胆固醇代谢异常（低密度脂蛋白升高），长期可引发心包积液、冠心病风险增加。

消化系统：食欲减退、腹胀便秘（肠道蠕动速度比正常人慢1/3~1/2），儿童可出现喂养困难、大便次数减少。

参考文献：

[1]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南(2023版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(5)：389-401.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：152-155.

[3]国家卫健委.甲状腺功能减退症诊疗规范(2022年版)[Z].国卫办医函〔2022〕xxx号.