尿潴留是什么意思怎么治？问

尿潴留是指膀胱内充满尿液却无法正常排出的病理状态，分急性和慢性两类，治疗需根据病因选择导尿、药物或手术干预等方式。

一、尿潴留的核心病因分类

机械性梗阻：因尿道狭窄、前列腺增生（男性中老年常见）、膀胱结石等堵塞尿路，或盆腔肿瘤压迫尿道所致。

神经源性障碍：糖尿病神经病变、腰椎损伤、中风后遗症等影响排尿神经信号传导，导致膀胱逼尿肌无力。

功能性排尿障碍：长期憋尿、精神紧张引发的排尿反射抑制，多见于术后恢复期或焦虑人群。

二、紧急处理与基础治疗

急性尿潴留：需立即就医，通过导尿术（临时插入尿管引流尿液）缓解膀胱压力，避免肾功能损伤。

慢性尿潴留：先尝试间歇性自我导尿（需专业培训），配合盆底肌训练增强控尿能力，同时排查病因。

三、针对性治疗方案

前列腺增生：可遵医嘱使用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）缩小腺体，严重者需手术切除。

神经源性尿潴留：采用行为疗法（定时排尿训练）结合胆碱能药物（如溴吡斯的明）改善逼尿肌功能。

药物诱发因素：暂停抗抑郁药、抗组胺药等可能影响排尿的药物，或调整剂量。

四、日常预防与护理要点

避免长期憋尿，养成定时排尿习惯；

控制糖尿病、高血压等基础疾病，定期复查神经功能；

术后患者需尽早进行排尿功能康复训练，避免尿潴留复发。

参考文献：

[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人前列腺增生症诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-328.

[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-20.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.