腹部受凉腹泻吃什么药？问

腹部受凉腹泻多因肠道蠕动加快或肠道菌群紊乱所致，可服用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群，必要时服用解痉药缓解腹痛。

一、对症用药方案

蒙脱石散：吸附肠道内病原体和毒素，形成保护膜，减少腹泻次数。空腹服用效果更佳，需注意过量可能引起便秘。

益生菌制剂：如双歧杆菌三联活菌胶囊，补充肠道有益菌，恢复菌群平衡，缓解受凉引起的肠道功能紊乱。冷藏保存可保持活性。

解痉止痛药：如颠茄片（注意：青光眼、前列腺肥大患者禁用），适用于腹痛明显者，能缓解肠道平滑肌痉挛。

二、辨证用药建议

寒湿型腹泻（怕冷、舌苔白腻）：可短期服用藿香正气胶囊（中成药，需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证），解表散寒、化湿和中。

脾胃虚寒型（腹泻伴腹部冷痛、食欲不振）：香砂养胃丸（中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证）可健脾温胃，但需注意感冒发热期间不宜服用。

三、特殊人群用药注意

儿童：6个月以上可服用蒙脱石散（遵说明书剂量），益生菌选择儿童专用剂型，避免使用成人解痉药。

老年人：慎用强效止泻药，优先补充口服补液盐预防脱水，必要时就医排查感染性腹泻。

四、非药物辅助措施

饮食调整：暂时禁食生冷、油腻食物，可喝温热米粥、面汤等易消化食物。

腹部保暖：用热水袋热敷腹部（水温不超过50℃），避免烫伤。

五、就医指征

若出现腹泻超过2天未缓解、高热（体温≥38.5℃）、呕吐频繁无法进食、大便带血或黏液等情况，需立即就医排查感染性腹泻或其他疾病。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性腹泻防治专家共识(2021)[J].中华内科杂志，2021，60(8)：689-694.

[2]世界卫生组织.腹泻病治疗指南(第2版)[R].2020：12-15.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材)，2021：189-192.