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腰脊椎疼是因为啥

2026年08月31日 08:20:58
病情描述:

腰脊椎疼是因为啥

医生回答
  • 高福强
    高福强副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    腰脊椎疼多与腰椎退变、肌肉劳损、神经压迫或寒湿侵袭相关,长期不良姿势、外伤或体质因素也会诱发。

    一、腰椎退变与损伤

    腰椎间盘随年龄增长逐渐脱水退变,纤维环破裂后髓核突出压迫神经根,引发疼痛(腰椎间盘突出症)。长期弯腰负重或突然扭转动作易导致腰椎小关节紊乱,表现为活动时刺痛或僵硬。《中医内科学》指出,肝肾亏虚致筋骨失养,是中老年人腰脊椎疼的重要内因。

    二、肌肉与姿势问题

    久坐、弯腰驼背等不良姿势使腰背部肌肉持续紧张,形成无菌性炎症(如腰背肌筋膜炎)。儿童长期坐姿不良可能引发姿势性脊柱侧弯,青少年因骨骼未成熟更易出现代偿性疼痛。《中国居民膳食指南》建议,成年人每日应保持30分钟以上规律运动,预防肌肉萎缩。

    三、寒湿与外感因素

    中医认为,风寒湿邪侵袭(如淋雨、空调直吹)会导致气血凝滞,引发腰脊椎冷痛。《中医诊断学》强调,寒湿痹阻型疼痛遇寒加重、得温缓解。现代医学研究证实,寒冷环境下肌肉血管收缩,局部代谢减慢,易诱发疼痛症状。

    四、其他诱发因素

    外伤(如跌倒、撞击)可直接损伤椎体或神经;强直性脊柱炎等免疫性疾病会侵蚀脊柱;女性孕期激素变化导致韧带松弛,也可能引发腰脊椎不适。长期缺乏钙、维生素D等营养素会影响骨骼健康,增加退变风险。

    参考文献:

    [1] 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022:456-462.

    [2] 王新华.中医筋伤学[M].中国中医药出版社,2021:189-195.

    [3] 国家卫健委.中国成人身体活动指南(2021)[J].中国全科医学,2021,24(15):1856-1862.

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