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假丝酵母菌阴炎的症状是什么疾病

2026年08月31日 15:15:28
病情描述:

假丝酵母菌阴炎的症状是什么疾病

医生回答
  • 孙洁
    孙洁副主任医师

    宁波大学医学院附属医院 向他提问

    假丝酵母菌阴炎(俗称霉菌性阴道炎)主要表现为外阴瘙痒、白带异常增多呈豆腐渣样,伴灼热感或性交痛,需及时就医明确诊断。

    一、典型症状表现

    外阴阴道瘙痒:持续性或阵发性发作,夜间或经期加重,严重时坐卧不安,影响睡眠。

    白带异常:白带量明显增多,质地稠厚呈白色豆腐渣样或凝乳状,部分患者白带带血丝或少量出血。

    外阴及阴道灼痛:排尿时尿液刺激充血黏膜可引发刺痛感,性交时疼痛加剧,部分患者伴尿频、尿痛。

    外阴红肿与抓痕:长期搔抓可导致外阴皮肤黏膜充血、水肿,出现表浅溃疡或湿疹样改变。

    二、高危因素与特殊人群表现

    孕妇与糖尿病患者:雌激素水平升高或血糖控制不佳时,阴道糖原增加易诱发感染,症状可能更顽固。

    长期使用抗生素者:广谱抗生素破坏阴道菌群平衡,使假丝酵母菌过度繁殖,出现典型豆腐渣样白带。

    免疫力低下人群:如长期使用激素、免疫抑制剂者,感染反复发作风险增加,需排查基础疾病。

    三、诊断与治疗原则

    实验室检查:通过白带显微镜检查发现假丝酵母菌孢子或菌丝即可确诊,必要时行pH值测定(正常≤4.5)。

    规范治疗:以抗真菌药物为主,如氟康唑、克霉唑栓等,严禁自行服用抗真菌药物,需遵医嘱按疗程用药。

    预防措施:保持外阴干燥清洁,避免长期穿紧身化纤内裤,糖尿病患者需严格控制血糖,性伴侣无症状者无需常规治疗。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):609-613.

    [2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:247-250.

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