妇科常规检查有哪些问

妇科常规检查主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查、妇科超声检查等基础项目，具体可根据年龄、健康状况选择组合。

一、妇科基础检查项目

1.妇科内诊

通过医生用窥阴器观察阴道、宫颈外观，并用手触诊子宫、卵巢位置和形态，排查炎症、肿瘤或先天发育异常。检查前需排空膀胱，避开月经期。

2.阴道分泌物检查

取阴道分泌物进行显微镜观察，可检测霉菌、滴虫、细菌等病原体，判断是否存在阴道炎（如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎），同时评估阴道清洁度。

3.宫颈筛查

包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，前者筛查宫颈细胞病变，后者检测致癌病毒感染，两者联合可降低宫颈癌漏诊率，建议21-65岁女性定期筛查。

4.妇科超声检查

通过B超观察子宫、卵巢形态，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉等器质性病变，经阴道超声比腹部超声更清晰，检查前无需憋尿。

二、特殊人群检查建议

已婚女性：建议每年进行1次全面妇科检查；

有性生活女性：无论年龄，均需纳入宫颈筛查；

备孕女性：增加甲状腺功能、TORCH（弓形虫等）筛查；

绝经后女性：重点关注卵巢萎缩、内膜厚度及激素水平。

妇科检查需避开月经期，检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，检查后若出现阴道出血、腹痛等不适需及时就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南(2022年版)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(11)：1373-1380.

[2]中华医学会妇科肿瘤学分会.妇科常见疾病诊治指南[M].人民卫生出版社，2021：12-15.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：15-20.