急性上呼吸道感染表现？问

急性上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、低热等局部症状，部分患者伴全身乏力、肌肉酸痛。多数由病毒感染引起，少数为细菌感染，症状持续1~2周可自行缓解。

一、局部症状表现

鼻部症状：初期流清水样鼻涕，2~3天后变稠，可伴鼻塞、打喷嚏。儿童可能因鼻塞出现吃奶困难或睡眠不安。

咽喉症状：咽部干燥、灼热感，吞咽时疼痛加重，检查可见咽部黏膜充血、扁桃体肿大，部分可见白色脓点。

二、全身症状表现

发热：多为低热（37.3~38℃），少数患者可高热（＞38.5℃），持续1~3天。婴幼儿可能出现高热惊厥，需密切观察。

全身不适：乏力、头痛、肌肉酸痛，部分儿童伴食欲下降、呕吐或腹泻。老年人或免疫力低下者症状可能更重。

三、特殊人群表现差异

儿童：易出现高热不退、呼吸急促、拒食，需警惕并发症（如中耳炎、肺炎）。

老年人：症状可能不典型，以乏力、精神萎靡为主，易合并基础疾病加重。

四、鉴别要点

普通感冒：以鼻部症状为主，全身症状轻，病程短（3~5天）。

流感：高热（39~40℃）伴全身酸痛明显，病程较长（5~7天），需抗病毒治疗。

注意：若症状持续超过10天无改善，或出现呼吸困难、高热不退、剧烈咳嗽等，应及时就医。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物，需经医生诊断后规范用药。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J].中华内科杂志，2019，58(8)：567-571.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]中国疾控中心.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[Z].2020.