感冒发烧，我是那种感冒问

感冒发烧的类型需结合症状、病程及诱因判断，普通感冒多为病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒），流感则由流感病毒引发，风寒型常伴恶寒重、流清涕，风热型以咽痛、黄痰为特征。

一、普通感冒（病毒性上呼吸道感染）

由鼻病毒、冠状病毒等引起，初期表现为咽部不适、鼻塞流涕（清涕为主），2~3天后鼻涕变稠，可伴低热（37.3~38℃）、轻微咳嗽。成人症状较轻，儿童可能出现低热、食欲下降。多数5~7天自愈，无需抗生素。

二、流行性感冒（流感）

流感病毒（甲/乙型）引发，起病急骤，伴高热（38.5℃以上）、头痛、肌肉酸痛，可伴呕吐、腹泻。儿童及老年人易并发肺炎，需尽早（48小时内）就医，严禁自行服用奥司他韦等抗病毒药，必须面诊辨证。

三、风寒感冒（中医辨证）

外感风寒之邪，表现为怕冷明显、无汗、流清涕、痰白稀，舌苔薄白。可饮生姜红糖水，严禁自行服用风寒感冒颗粒等中成药，需根据体质调整。

四、风热感冒（中医辨证）

外感风热，以咽痛、黄痰、口干、流黄涕为特点，可伴低热。需清热解表，严禁自行服用银翘解毒片等，需在中医师指导下用药。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿（＜3岁）发热超38.5℃需警惕脱水，儿童禁用成人复方感冒药；孕妇感冒需避免阿司匹林，可咨询产科医生；老年人合并基础疾病（如慢阻肺）者，感冒后需密切监测体温变化。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学，2020，23(15)：1825-1830.

[2]张伯礼，吴勉华.中医内科学(第11版)[M].北京：中国中医药出版社，2017：123-130.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊发热患者诊疗快速指南[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：577-582.