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阴道炎一般是怎么引起的

2026年08月31日 13:03:23
病情描述:

阴道炎一般是怎么引起的

医生回答
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    阴道炎通常由病原体感染、菌群失衡、局部环境改变及免疫力下降等因素引起,需根据感染类型针对性处理。

    一、病原体感染

    细菌感染:如细菌性阴道病(由加德纳菌等厌氧菌过度繁殖导致),表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。

    真菌感染外阴阴道假丝酵母菌病(俗称霉菌性阴道炎),多因白色念珠菌感染,长期使用抗生素或糖尿病患者易发病。

    滴虫感染滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,主要通过性接触传播。

    二、菌群失衡

    阴道微生态破坏:过度清洁(如频繁冲洗阴道)、长期使用抗生素等会破坏乳酸杆菌等有益菌群,导致致病菌增殖。

    pH值异常:正常阴道pH值维持在3.8~4.5的弱酸性环境,当pH值升高(>4.5)时,易诱发炎症。

    三、局部环境改变

    潮湿闷热:经期卫生巾更换不及时、紧身化纤内裤等导致局部潮湿,为病原体滋生提供条件。

    性生活因素:性生活前后卫生不佳、性伴侣携带病原体(如滴虫)未及时治疗等。

    四、免疫力下降

    生理因素:妊娠期、更年期激素水平变化,或长期熬夜、营养不良导致免疫力降低。

    基础疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道糖原增加易继发真菌感染。

    阴道炎需根据病因规范治疗,严禁自行服用抗真菌或抗生素类药物,建议及时就医明确诊断。日常注意保持外阴清洁干燥,避免滥用洗液,性生活前后双方注意卫生。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国阴道感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):513-518.

    [2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:259-265.

    [3]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022版)[Z].2022.

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