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男人腰的两边痛的原因?

2026年08月31日 15:46:40
病情描述:

男人腰的两边痛的原因?

医生回答
  • 茹江英
    茹江英主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    男人腰的两边痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾脏疾病或肾虚等因素有关,需结合疼痛性质、伴随症状及持续时间综合判断。

    一、腰肌劳损或运动损伤

    长期久坐、弯腰负重或突然剧烈运动可能导致腰背部肌肉(如竖脊肌、腰方肌)持续紧张,引发无菌性炎症。表现为酸痛或胀痛,活动后加重、休息后缓解,按压肌肉有明显痛点。此类疼痛常见于体力劳动者、健身爱好者及办公室人群。

    二、腰椎退行性病变

    腰椎间盘突出或腰椎管狭窄时,突出的髓核或增生的骨质可能压迫神经根,引起双侧腰臀部放射性疼痛。常伴随腿麻、无力或弯腰受限,夜间卧床时可能因神经受压加重而痛醒。40岁以上男性因腰椎退变风险增加,需通过影像学检查(如CT/MRI)明确诊断。

    三、泌尿系统疾病

    双侧腰痛也可能源于肾脏或输尿管问题:肾结石常表现为突发绞痛,伴随血尿或恶心;肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急;多囊肾等遗传性疾病则因肾脏肿大牵拉包膜引发持续隐痛。需结合尿常规、超声检查排查。

    四、中医辨证分型

    中医认为腰痛与肾虚、寒湿或瘀血相关:肾虚腰痛多为酸痛无力,劳累后加重,男性常见腰膝酸软、性功能减退;寒湿腰痛伴腰部冷痛、遇寒加重,舌苔白腻;瘀血腰痛则痛处固定、刺痛难忍,夜间明显。严禁自行服用,必须面诊辨证

    若疼痛持续超过1周,或伴随发热、血尿、下肢无力等症状,应及时就医。日常避免久坐久站,注意腰部保暖,适度进行小燕飞等核心肌群训练可降低复发风险。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建荣.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:324-326.

    [2]国家卫健委.中国成人腰痛防治指南(2023)[J].中华骨科杂志,2023,43(5):289-295.

    [3]王键.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-192.

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