什么胰腺癌问

胰腺癌是起源于胰腺导管上皮或腺泡细胞的恶性肿瘤，恶性程度高、早期诊断难、预后差，是消化系统常见的致死性肿瘤之一。

一、疾病本质与分类

胰腺是人体重要消化器官，兼具内分泌和外分泌功能。胰腺癌主要分为导管腺癌（占90%以上）、腺泡细胞癌、神经内分泌肿瘤等亚型，其中导管腺癌恶性程度最高，患者5年生存率不足10%。

二、高危因素与预防

胰腺癌与吸烟、长期酗酒、糖尿病、慢性胰腺炎病史及家族遗传（如BRCA2突变）相关。研究表明，保持健康体重、限制红肉摄入、规律运动可降低发病风险。

三、早期症状与诊断难点

早期症状隐匿，常表现为上腹痛、黄疸、体重骤降等非特异性症状，易被误认为胃病或肝病。确诊需结合CT/MRI、肿瘤标志物（CA19-9）及病理活检，其中影像学检查是发现早期病变的关键手段。

四、治疗与预后管理

治疗以手术切除为核心，放化疗、靶向药物（如吉西他滨联合白蛋白紫杉醇）可改善中晚期患者生存质量。近年来免疫治疗在特定突变患者中展现潜力，但整体预后仍严峻，5年生存率仍低于15%。

胰腺癌恶性程度高，早期诊断困难，公众需提高警惕，定期体检，高危人群应加强筛查。以上内容基于《中国临床肿瘤学会胰腺癌诊疗指南2023》及《外科学》（十四五规划教材）整理。