慢性胰腺炎的症状是什么呢？问

慢性胰腺炎主要表现为反复发作的上腹痛、消化不良、体重下降及脂肪泻，严重时可出现营养不良和并发症。

一、腹痛特点

疼痛位置：多位于上腹部，可向腰背部放射，弯腰或前倾体位可暂时缓解。

发作频率：典型者为餐后1~2小时出现，持续1~2小时，饮酒、高脂饮食常诱发。

疼痛性质：多为持续性隐痛或剧痛，少数患者表现为持续性钝痛。

二、消化系统症状

消化不良：因胰腺分泌不足导致食欲减退、腹胀、恶心，进食后症状加重。

脂肪泻：大便次数增多、量多、油脂状（因胰酶缺乏无法消化脂肪），常伴恶臭。

黄疸：胰头纤维化压迫胆管时出现，多为轻度、间歇性。

三、全身表现

体重下降：因长期吸收不良、食欲差，3~6个月内体重可下降5~10公斤。

营养不良：维生素D缺乏导致骨痛、骨质疏松，严重时出现手足抽搐。

糖尿病风险：胰岛β细胞受损致胰岛素分泌不足，约10%患者发展为糖尿病。

四、特殊人群注意

儿童：多因先天性胰管畸形或遗传因素发病，需警惕生长发育迟缓。

老年人：症状不典型，易被误诊为胃病，需结合影像学检查确诊。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(5)：289-297.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：107-109.