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腰背部疼痛是怎么了?

2026年09月01日 12:51:28
病情描述:

腰背部疼痛是怎么了?

医生回答
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    腰背部疼痛是脊柱、肌肉、神经等组织受劳损、炎症或病变影响的常见症状,久坐久站、姿势不良、外伤或疾病都可能引发,需结合具体诱因判断严重程度。

    一、常见病因与诱因

    肌肉骨骼劳损:长期伏案工作、弯腰负重等导致腰背肌(如竖脊肌、腰方肌)慢性紧张,或急性扭伤(如搬重物时发力不当)引发肌肉拉伤,表现为酸痛、僵硬,活动后加重。

    脊柱退行性改变:随年龄增长椎间盘水分减少、弹性下降,易出现突出或膨出,压迫神经根时引发腰腿痛(如腰椎间盘突出症),疼痛可沿臀部向腿部放射。

    姿势性代偿问题:长期含胸驼背、骨盆前倾等不良体态,使腰背肌受力不均,引发慢性疼痛;儿童久坐学习、青少年剧烈运动后也可能因肌肉疲劳出现疼痛。

    其他系统疾病:如强直性脊柱炎(中青年多见,晨僵明显)、骨质疏松(老年人或绝经后女性,易因轻微外力骨折)、肾脏疾病(疼痛多伴随排尿异常)等,需结合全身症状鉴别。

    腰背部疼痛多与肌肉劳损、脊柱退变或不良生活习惯相关,多数可通过调整姿势、适度运动缓解,若疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木、发热等症状,应及时就医排查病因。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志, 2021, 41(12): 729-738.

    [2] 《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社, 2021: 189-195.

    [3] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社, 2022: 124-126.

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