什么叫缺血性心脏病问

缺血性心脏病是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引发的心脏病，又称冠心病，是中老年人常见心血管疾病。

一、核心病理机制

冠状动脉因动脉粥样硬化等原因狭窄或阻塞，心肌血液灌注不足，引发胸痛、胸闷等症状，严重时可致心肌梗死。动脉粥样硬化斑块破裂会突然堵塞血管，造成急性缺血事件。

二、高危因素与预防

• 不可控因素：年龄（40岁以上人群风险增加）、性别（男性风险高于女性）、遗传因素。

• 可控因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动。中国居民膳食指南建议每日盐摄入＜5克，每周≥150分钟中等强度运动可降低发病风险。

三、典型症状与急救

• 稳定型心绞痛：胸骨后压榨性疼痛，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。

• 急性心梗：剧烈胸痛伴出汗、恶心，含药无效时需立即拨打120。

• 无症状心肌缺血：部分患者无明显症状，需通过心电图或冠脉CT发现。

缺血性心脏病是冠状动脉供血不足引发的心肌缺血缺氧性疾病，与多种危险因素相关，需通过生活方式干预和规范治疗控制病情。日常应定期体检监测血压血脂，出现胸痛等症状及时就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性心脏病防治指南(2023年版)[J].中华心血管病杂志，2023，51(3)：201-215.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：227-235.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：12-15.