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高血压的并发症有什么?

2026年09月01日 16:29:58
病情描述:

高血压的并发症有什么?

医生回答
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    高血压的并发症主要包括心脑血管病变、肾脏损伤、眼底病变及外周血管疾病,严重威胁健康。

    一、心脑血管系统并发症

    冠心病:长期高血压使冠状动脉粥样硬化风险增加,心肌缺血缺氧可引发心绞痛、心肌梗死,表现为胸痛、胸闷或突发剧烈胸痛。

    脑卒中:血压骤升或波动易导致脑血管破裂(出血性卒中)或血管堵塞(缺血性卒中),出现肢体瘫痪、言语障碍等症状。

    二、肾脏损害

    慢性肾衰竭:高血压导致肾小球内压力升高,逐渐引发肾功能减退,早期表现为夜尿增多,晚期可发展为尿毒症,需依赖透析治疗。

    三、眼底与外周血管病变

    高血压视网膜病变:眼底血管痉挛、硬化可致视力下降、视物模糊,严重时出现出血或渗出。

    主动脉夹层:高血压是主动脉夹层的高危因素,突发胸背部撕裂样剧痛,若未及时抢救死亡率极高。

    四、代谢与靶器官损害

    心力衰竭:长期高血压加重心脏负荷,心肌肥厚、心功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿等症状。

    认知功能下降:高血压可能增加老年痴呆风险,尤其合并糖尿病、高血脂时风险更高。

    注意:高血压并发症早期多无明显症状,定期监测血压、控制危险因素(低盐饮食、规律运动、戒烟限酒)是预防关键。一旦出现上述症状,需立即就医。

    参考文献:

    [1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究,2019,17(7):551-584.

    [2]国家卫生健康委员会.中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)[Z].2017.

    [3]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:267-278.

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