什么是睾丸癌问

睾丸癌是来源于睾丸组织的恶性肿瘤，主要分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤两大类，好发于20~40岁青壮年男性。

一、睾丸癌的发病原因与高危因素

睾丸癌的病因尚未完全明确，现有研究表明与隐睾症（睾丸未正常下降至阴囊）密切相关，隐睾者患病风险是正常睾丸者的3~10倍。此外，家族遗传因素（如BRCA2基因突变）、既往睾丸肿瘤病史、内分泌紊乱等也可能增加患病几率。

二、典型症状与自我检查方法

睾丸癌早期常表现为睾丸无痛性肿大或质地变硬，部分患者伴随阴囊沉重感或轻微疼痛。自检方法：站立时用双手轻托睾丸，观察是否有不规则肿块或硬结，触摸时注意两侧睾丸质地差异（正常睾丸呈中等硬度，表面光滑）。若发现异常应及时就医。

三、诊断与治疗原则

诊断需结合超声检查、肿瘤标志物检测（如AFP、HCG）及病理活检确诊。治疗以手术切除患侧睾丸为主，精原细胞瘤对放疗敏感，非精原细胞瘤常需联合化疗（如顺铂+依托泊苷方案）。早期患者5年生存率可达95%以上，晚期需多学科协作制定个体化方案。

四、预防与健康建议

隐睾患者建议在青春期前完成手术固定，日常注意避免睾丸外伤，规律体检（每年一次生殖系统触诊）。家长应关注男孩睾丸发育情况，发现异常及时就诊。目前尚无明确预防药物，健康生活方式（规律作息、适度运动）有助于降低患病风险。

参考文献：

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)睾丸肿瘤诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-472.

[2]《外科学》(第九版)人民卫生出版社，2022年.

[3]世界卫生组织癌症研究机构(WHO IARC)睾丸癌流行病学报告2022[J].国际癌症杂志，2022，148(3)：456-468.