糖尿病酮症酸中毒抢救原则是什么问

糖尿病酮症酸中毒抢救原则是快速纠正脱水、电解质紊乱，补充胰岛素控制高血糖及酮症，同时处理诱因与并发症。

一、快速补液：首选生理盐水，前2小时补充1000-2000ml，之后根据血压、尿量调整，老年或心功能不全者需监测容量负荷。

二、胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，避免低血糖风险，血糖降至13.9mmol/L时可加用葡萄糖液。

三、补钾与纠正电解质：见尿补钾，初始血钾<5.5mmol/L时即开始补钾，监测心电图及血钾变化，老年患者需警惕高钾血症。

四、寻找并处理诱因：感染、应激等需针对性治疗，如感染时选用敏感抗生素，避免自行停用降糖药。

五、特殊人群注意：儿童需严格控制补液速度与量，避免脑水肿；孕妇需兼顾胎儿安全，调整胰岛素剂量；老年患者警惕心肾功能不全风险，监测生命体征。