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血糖低应该怎么治疗?

2026年09月02日 15:35:07
病情描述:

血糖低应该怎么治疗?

医生回答
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    血糖低治疗需立即快速升糖,首选15g碳水化合物(如1杯果汁、3块方糖),15分钟后复测血糖,未达标重复补充。严重昏迷者需静脉注射50%葡萄糖。日常需规律饮食,随身携带糖果,糖尿病患者调整降糖药剂量。

    一、快速升糖急救措施

    当出现心慌、手抖、冷汗等低血糖症状时,应立即摄入15g可快速吸收的碳水化合物,如150ml含糖饮料、3块方糖或半杯果汁,避免使用含脂肪的食物(如巧克力)延缓吸收。15分钟后复测血糖,若仍<3.9mmol/L,需重复补充。严重低血糖导致意识障碍时,应立即拨打急救电话,由医护人员静脉注射50%葡萄糖溶液[1]。

    二、日常预防与管理

    糖尿病患者需严格遵循医生建议调整降糖药剂量,避免空腹运动或长时间未进食。日常备餐应定时定量,增加全谷物、优质蛋白比例以延缓糖分吸收。儿童低血糖多因饮食不规律或剧烈运动,家长需监督孩子按时用餐,运动前适当加餐。老年人尤其注意夜间低血糖风险,睡前可适量进食低升糖指数食物(如全麦面包)[2]。

    三、病因治疗与监测

    反复低血糖需排查胰岛素瘤、内分泌疾病等器质性病因,建议进行空腹血糖、胰岛素释放试验等检查。中医认为低血糖属"虚劳"范畴,气血不足者可在医生指导下调理脾胃,如服用黄芪建中汤(需面诊辨证)。所有患者应定期监测血糖,记录发作时间、诱因及症状,为调整治疗方案提供依据[3]。

    参考文献:

    [1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-326.

    [2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.

    [3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:234-237.

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