霉菌性阴炎是因为什么引起的？问

霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）主要由白色念珠菌（一种真菌）过度繁殖引起，诱因包括免疫力下降、菌群失调、不良卫生习惯及激素变化等。

一、菌群失衡与免疫力下降

阴道菌群失衡：正常情况下阴道内乳酸杆菌占优势，维持酸性环境抑制霉菌生长。长期使用广谱抗生素、雌激素类药物或糖尿病患者血糖控制不佳时，乳酸杆菌被抑制，霉菌趁机繁殖（通俗解释：好比阴道"卫士"减少，霉菌"土匪"就占山为王）。

免疫力降低：长期熬夜、压力大、营养不良或患有慢性疾病（如HIV）时，身体抵抗力下降，霉菌易突破防御系统引发感染。

二、不良生活习惯诱发因素

过度清洁：频繁使用洗液冲洗阴道会破坏天然酸碱平衡，尤其pH值＞4.5时霉菌更易滋生。

紧身衣物与潮湿环境：化纤内裤、紧身裤导致局部闷热潮湿，为霉菌提供适宜繁殖的"温床"；经期卫生巾更换不及时、游泳后未及时清洁外阴也会增加风险。

三、特殊生理状态影响

妊娠期与糖尿病：孕期雌激素水平升高使阴道上皮细胞糖原增加，糖尿病患者血糖高利于霉菌繁殖，两类人群感染风险显著上升。

性生活传播：少数情况下伴侣携带的念珠菌可能通过性接触传染，但并非主要原因，约10%~20%健康女性阴道内也可能携带霉菌（通俗解释：不是所有携带都会传染，需双方同时治疗才有效）。

四、其他潜在诱因

滥用激素类药物：长期口服或外用糖皮质激素会抑制免疫，诱发霉菌感染。

肥胖与久坐：腹部脂肪堆积导致外阴局部温度升高，久坐使血液循环不畅，增加感染几率。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-613.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：254-256.