伤口发炎的症状问

伤口发炎主要表现为伤口周围红肿热痛加剧、渗液增多、局部皮温升高，严重时伴发热、淋巴结肿大等症状，需及时干预。

一、局部典型症状

红肿加剧：伤口周围皮肤明显发红，范围扩大，按压时疼痛明显，这是局部炎症反应导致血管扩张充血的表现。

渗液异常：正常伤口愈合渗液多为清亮或淡黄色，发炎时可能出现脓性分泌物（黄白色黏稠液体），甚至伴有异味。

皮温升高等热象：指尖轻触伤口周围皮肤，可感觉温度比正常皮肤高，严重感染时可能出现局部肿胀发硬或形成脓肿（皮下囊性包块）。

二、全身炎症反应表现

发热：伤口感染引发的全身反应，体温可能升至38℃以上，儿童和免疫力低下者可能出现低热或持续低热。

淋巴结肿大：伤口区域附近的淋巴结（如颈部、腋下、腹股沟）可能肿大、触痛，提示感染扩散到淋巴结。

全身不适：伴随乏力、食欲下降、精神萎靡等症状，严重感染时可能出现寒战、心率加快等情况。

三、特殊人群注意事项

儿童：婴幼儿无法表达疼痛，需重点观察伤口周围是否红肿范围扩大、有无异常哭闹、拒碰伤口及发热情况。

老年人/糖尿病患者：因血液循环差、免疫力弱，可能出现伤口红肿不明显但感染进展快的情况，需警惕“隐性感染”。

四、鉴别要点

正常愈合表现：伤口红肿逐渐减轻，渗液减少，结痂干燥，疼痛逐渐缓解。

异常发炎信号：红肿范围超过伤口边缘2cm以上、渗液持续增多且浑浊、伤口裂开或出现黑色坏死组织，需立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.伤口护理指南(2023年版)[J].中华护理杂志，2023，58(3)：289-295.

[2]《中医外科学》（十四五规划教材）.中国中医药出版社，2021，156-160.

[3]WHO.Global Wound Care Guidelines(2022)[R].Geneva： World Health Organization，2022.