雄性激素类药物有哪些问

雄性激素类药物主要分为天然雄激素（如睾酮）、合成代谢激素（如司坦唑醇）和促性腺激素（如绒促性素）三类，临床用于治疗性腺功能减退、发育迟缓等疾病。

一、天然雄激素类

主要包括睾酮及其衍生物，如十一酸睾酮注射液、睾酮贴剂。这类药物直接补充体内睾酮，适用于男性性腺功能减退症患者，能促进第二性征发育和维持性功能。需注意长期使用可能抑制自身睾酮分泌，孕妇及前列腺癌患者禁用。

1.睾酮制剂

十一酸睾酮：口服或注射剂型，用于青春期发育不全、中老年男性雄激素缺乏。需严格遵医嘱调整剂量，避免过量导致肝损伤。

二、合成代谢激素类

以司坦唑醇、苯丙酸诺龙为代表，兼具雄激素活性和蛋白同化作用，常用于治疗慢性消耗性疾病、骨质疏松。但长期使用可能引发痤疮、肝功能异常，严禁自行服用。

1.蛋白同化制剂

司坦唑醇：适用于儿童生长发育迟缓，需监测骨龄进展，避免骨骺提前闭合。

三、促性腺激素类

通过刺激垂体分泌促性腺激素间接促进睾酮生成，如注射用绒促性素。多用于青春期延迟、男性不育症，可能引起注射部位疼痛或过敏反应。

1.促性腺激素

绒促性素：与尿促性素联合使用可诱导精子生成，需在生殖专科医生指导下使用。

四、临床应用注意事项

严格适应症：仅用于确诊性腺功能减退、发育障碍等疾病，不可滥用。

监测副作用：长期使用者需定期检查肝功能、前列腺特异性抗原（PSA）。

特殊人群：孕妇、哺乳期女性、前列腺癌患者禁用；儿童需严格控制疗程。

参考文献：

[1]陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].人民卫生出版社，2021，46(1)：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人雄激素缺乏症诊疗指南(2020版)[J].中华内分泌代谢杂志，2020，36(12)：1001-1005.