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激素药对人体有哪些坏处问

2026年09月04日 08:39:24
病情描述:

激素药对人体有哪些坏处

医生回答
  • 刘佳
    刘佳副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    激素药(糖皮质激素)长期或不当使用可能导致向心性肥胖、骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等副作用,儿童长期使用还可能影响生长发育。

    一、代谢紊乱与内分泌失调

    长期使用激素药会干扰体内正常代谢,引发向心性肥胖(脂肪集中在腹部和躯干,形成"满月脸""水牛背"),同时导致血糖升高(诱发或加重糖尿病)、血脂异常及水钠潴留(引起水肿、血压升高)。此外,激素还可能抑制甲状腺和肾上腺功能,导致继发性肾上腺皮质功能减退。

    二、骨骼与肌肉系统损伤

    激素会加速钙流失,抑制成骨细胞活性,长期使用易引发骨质疏松(尤其老年人和绝经后女性风险更高),严重时可能发生骨折。同时,激素还会导致肌肉蛋白分解增加,出现肌无力、肌肉萎缩,儿童长期使用可能影响骨骼线性生长。

    三、免疫系统抑制与感染风险

    激素会抑制机体免疫反应,降低抵抗力,使身体对感染的防御能力下降,易发生皮肤、呼吸道、泌尿系统感染,甚至诱发潜伏感染(如结核复发)。此外,激素还可能掩盖感染症状,延误诊断。

    四、精神与眼部并发症

    长期使用激素可能引发情绪波动(如欣快感、焦虑、抑郁),少数人出现失眠、认知障碍。眼部方面,可能导致眼压升高(诱发青光眼)、白内障风险增加,儿童长期使用需监测视力发育。

    五、皮肤与黏膜损害

    激素药膏(外用)长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着;口服激素则可能加重痤疮、多毛症。此外,激素还可能导致口腔念珠菌感染、胃溃疡风险增加。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.临床诊疗指南-糖皮质激素类药物临床应用指导原则[J].中国实用内科杂志,2019,39(3):193-198.

    [2]《药理学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:132-135.

    [3]《临床药物治疗手册》(第10版)[M].人民卫生出版社,2020:456-461.

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