站起来突然晕倒？问

站起来突然晕倒多因体位性低血压（血管调节不及时）、低血糖或心脑供血不足，常见于久坐久卧后起身、贫血或自主神经功能紊乱人群，多数短暂可恢复。

一、常见原因及机制

1.体位性低血压（最常见）

机制：体位快速变化时，血管收缩调节延迟，血液淤积下肢，脑部供血骤降。

高危人群：老年人（血管弹性差）、长期卧床者、服用降压药/利尿剂人群。

2.低血糖反应

机制：长时间空腹或饮食不足，血糖骤降导致脑能量供应不足。

特点：常伴随饥饿感、心慌、手抖，平卧后数分钟缓解。

3.心源性/脑源性因素

心源性：心律失常（如房颤）、心脏泵血功能下降导致脑供血不足。

脑源性：短暂性脑缺血发作（TIA）或颈椎病压迫血管，需警惕高血压/高血脂病史人群。

二、紧急处理与预防

1.应急措施

立即蹲下或平卧，避免摔伤；

清醒后少量饮用温糖水或淡盐水；

持续头晕需就医排查心脏/血压问题。

2.日常预防

起身动作放缓（站立前先坐30秒再站）；

避免空腹运动，随身携带糖果应对低血糖；

高血压患者监测血压波动，避免降压药过量。

三、就医提示

出现以下情况需及时就诊：

晕倒伴随胸痛、呼吸困难、肢体麻木；

每月发作≥2次或持续时间超过5分钟；

有糖尿病、心脏病、高血压等基础疾病。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-540.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]中国老年医学学会.老年晕厥诊疗中国专家共识[J].中华老年医学杂志，2020，39(8)：901-905.