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糖耐检查?问

2026年09月08日 08:57:54
病情描述:

糖耐检查?

医生回答
  • 左庆瑶
    左庆瑶副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖耐检查是孕期筛查妊娠糖尿病的重要检测,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估身体对糖分的代谢能力,需在孕24~28周进行。

    一、检查前准备

    禁食禁水:检查前3天正常饮食,前1天晚餐后禁食8~12小时,检查当天早晨空腹采血。

    避免干扰因素:检查前1周避免高糖饮食、剧烈运动,感冒或应激状态可能影响结果,需提前告知医生。

    二、检查流程与指标

    采血时间点:空腹采血后,5分钟内饮用含75g葡萄糖的溶液300ml,分别于服糖后1小时、2小时再次采血。

    诊断标准:空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,任一指标超标即可诊断妊娠糖尿病。

    三、异常结果处理

    饮食控制:每日碳水化合物占50%~60%,增加膳食纤维摄入,少食多餐,避免精制糖。

    运动辅助:餐后30分钟进行中等强度运动(如散步),每周≥5次,每次30分钟。

    医疗监测:需定期复查血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗,严禁自行服用降糖药。

    四、注意事项

    高危人群:肥胖、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史者需提前筛查。

    非孕期适用:普通成人筛查糖尿病可采用糖化血红蛋白检测,结合空腹血糖更全面。

    结果解读:单次异常需复查,确诊后需在专业团队指导下管理,避免过度焦虑影响母婴健康。

    参考文献:

    [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.

    [2]国家卫生健康委员会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中国实用妇科与产科杂志,2019,35(12):1145-1150.

    [3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.

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