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缺乏维生素D会患什么病问

2026年09月08日 14:36:39
病情描述:

缺乏维生素D会患什么病

医生回答
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    缺乏维生素D会导致骨骼发育异常、免疫力下降及多种慢性疾病风险增加,儿童易患佝偻病,成人可能出现骨软化症、骨质疏松,还与糖尿病、心血管疾病等发病相关。

    一、儿童佝偻病

    维生素D缺乏会影响钙磷吸收,导致骨骼矿化不足,表现为方颅、鸡胸、O型腿或X型腿等骨骼畸形(骨骼发育异常的通俗说法)。婴幼儿长期缺乏维生素D还可能伴随肌肉无力、出牙延迟,严重时影响生长发育。《中国居民膳食指南(2022)》建议婴幼儿每日补充400IU维生素D以预防佝偻病。

    二、成人骨软化症与骨质疏松

    成年人维生素D不足会削弱肠道钙吸收,导致血钙降低,刺激甲状旁腺激素分泌,引发骨钙流失,出现腰背部疼痛、肌肉乏力,严重时骨骼变形甚至骨折。绝经后女性因雌激素下降,叠加维生素D缺乏,骨质疏松风险显著升高。临床研究显示,补充维生素D可降低骨折发生率约20%~30%。

    三、免疫功能异常与慢性病风险

    维生素D参与调节免疫细胞功能,缺乏时免疫监视能力下降,易感染呼吸道疾病,且与糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性炎症性疾病风险增加相关。《柳叶刀》研究指出,维生素D水平不足(<20ng/ml)人群的慢性病发病风险比正常水平者高30%~50%。

    四、特殊人群高风险因素

    长期室内工作、肤色较深、老年人(皮肤合成能力下降)、孕妇哺乳期女性等群体更易缺乏维生素D。建议这些人群定期检测血清25-羟维生素D水平(正常范围20~50ng/ml),必要时在医生指导下补充制剂。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:87-92.

    [2]王陇德.健康中国2030规划纲要解读[J].中国慢性病预防与控制,2017,25(1):1-3.

    [3]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊治指南(2017版)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(5):289-300.

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