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动静脉内瘘护理有哪些问

2026年09月09日 16:22:31
病情描述:

动静脉内瘘护理有哪些

医生回答
  • 周学平
    周学平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    动静脉内瘘护理涵盖日常监测、穿刺保护、并发症预防及特殊人群管理,需长期坚持以维持血管通路功能。

    日常监测与维护:每日检查内瘘震颤、杂音是否存在,触摸血管搏动,观察皮肤有无红肿渗液;保持内瘘侧肢体清洁干燥,避免受压、碰撞,提重物时需注意保护。

    穿刺与压迫护理:由专业医护人员进行穿刺,采用绳梯式或纽扣式穿刺法减少血管损伤;穿刺后立即用无菌纱布轻压止血,力度以不阻断血流且不渗血为宜,24小时内避免剧烈活动。

    并发症预防:控制血压在合理范围,避免低血压导致内瘘血栓;若出现肿胀、疼痛、皮肤温度降低等症状,及时就医排查血栓或感染;定期进行内瘘功能锻炼,如握力球训练,增强血管弹性。

    特殊人群护理:老年患者需注意皮肤干燥,避免使用刺激性清洁剂;糖尿病患者需严格控制血糖,预防血管硬化;儿童患者需在家长协助下避免过度活动,选择柔软衣物减少摩擦。

    生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜;饮食清淡,控制盐分摄入,预防水肿;戒烟限酒,减少血管损伤风险;定期复查,监测内瘘血流量及血管条件。

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