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做近视眼手术有副作用问

2026年09月09日 10:08:18
病情描述:

做近视眼手术有副作用

医生回答
  • 曾锦
    曾锦主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    做近视眼手术可能出现干眼症、眩光、视力回退等短期副作用,长期需关注角膜扩张风险,术前需严格评估眼部条件。

    一、术后干眼症风险

    手术切断角膜神经末梢,泪液分泌减少。约30%患者术后1年内出现干眼症状,表现为眼干、异物感,多数可通过人工泪液缓解。[1]

    二、夜间视觉干扰

    夜间瞳孔扩大时,切削边缘可能造成眩光或光晕。激光术后发生率约5%~10%,个性化切削方案可降低此风险。[2]

    三、视力回退与欠矫过矫

    术后1~2年近视度数可能反弹,尤其角膜偏薄者。术前检查不充分或术后用眼习惯不良会增加风险。[3]

    四、角膜扩张与圆锥角膜

    高度近视患者术后角膜扩张风险升高,发生率约0.1%~0.3%,需长期随访监测角膜曲率变化。[4]

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.

    [2]中国医师协会眼科医师分会.准分子激光角膜屈光手术专家共识[J].中华眼科杂志,2019,55(3):161-166.

    [3]吴欣怡,王雁.屈光手术学[M].人民卫生出版社,2021:289-295.

    [4]European Society of Cataract and Refractive Surgeons.ESCRS Clinical Guidelines[J].Ophthalmic Surgery,Lasers and Imaging Retina,2022,53(2):101-115.

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