怀上了十一天流产的药问

怀上十一天流产一般指早期妊娠终止，医学上称药物流产或人工流产，需在医生指导下使用米非司酮联合米索前列醇等药物，严禁自行用药。

一、药物流产的适用条件与禁忌

药物流产适用于妊娠49天内、确诊宫内孕且无药物过敏史者，需经B超确认孕囊大小及位置。禁忌人群包括青光眼、哮喘、肝肾功能不全者及带宫内节育器妊娠者。服药前需完善血常规、凝血功能检查，排除流产禁忌证。

二、药物使用规范与风险

药物流产需严格遵医嘱：米非司酮空腹服用，间隔36~48小时后口服米索前列醇，服药后需在医院观察6小时，关注孕囊排出情况。常见副作用为恶心、呕吐、腹痛、阴道出血，少数人可能因流产不全需清宫。用药后若出血超过2周或腹痛剧烈，需立即就医检查。

三、术后护理与复查

流产后需休息2周，避免劳累及性生活1个月，注意个人卫生预防感染。术后1周需复查B超，确认子宫恢复及有无残留。若阴道出血量大或伴有发热，可能提示感染或残留，需及时就诊。

四、心理调节与健康指导

流产对身心均有影响，建议家属陪伴并给予心理支持。恢复期间可通过均衡饮食（补充蛋白质、铁剂）、适度运动（如散步）促进身体康复。再次备孕建议间隔3~6个月，期间做好避孕措施，降低重复流产风险。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.药物流产临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：519-524.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：392-395.