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脊髓损伤患者长期卧床的并发症问

2026年09月11日 10:26:45
病情描述:

脊髓损伤患者长期卧床的并发症

医生回答
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    脊髓损伤患者长期卧床易引发多种并发症,主要集中在伤后1-3个月内高发,需通过多学科协作预防。

    压疮:长期受压部位(如骶尾部、足跟)皮肤缺血坏死,好发于营养差、皮肤脆弱的老年患者。预防需每2小时翻身,使用减压床垫。

    深静脉血栓(DVT):下肢静脉血流缓慢易形成血栓,可致肺栓塞。需早期开展踝泵运动、气压治疗,高风险患者考虑药物预防。

    肺炎:咳嗽无力、气道分泌物积聚引发感染,老年患者和合并基础肺部疾病者风险更高。需定期拍背排痰,维持室内湿度。

    泌尿系统感染:长期留置导尿管或膀胱排空不全易感染,女性患者因尿道短更易发生。建议间歇性导尿,保持会阴部清洁。

    骨质疏松与肌肉萎缩:骨量流失加速(伤后1个月骨密度下降5%-10%),肌肉质量3个月内减少15%。需早期进行被动关节活动、补充维生素D及钙。

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