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嘴角总爱开裂是怎么回事?问

2026年09月11日 17:16:36
病情描述:

嘴角总爱开裂是怎么回事?

医生回答
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    嘴角总爱开裂(医学称口角炎),常见于维生素缺乏、感染或不良习惯,尤其秋冬干燥季节及儿童易发生。

    一、【营养缺乏性口角炎】

    核心原因:维生素B族、维生素C或锌摄入不足。

    常见表现:口角区红肿、脱屑,伴随黏膜皲裂疼痛,尤其晨起或进食时加重。

    高危人群:挑食者、素食者、长期节食减肥者及儿童(饮食不均衡)。

    改善建议:多吃动物肝脏、菠菜、橙子等富含维生素B2和锌的食物,必要时在医生指导下服用复合维生素B片。

    二、【感染性口角炎】

    致病因素:白色念珠菌(真菌感染)或链球菌、葡萄球菌(细菌感染)。

    典型特征:单侧或双侧口角潮红、糜烂,表面有黄色结痂,严重时出现小脓疱。

    易感场景:长期佩戴口罩导致局部潮湿闷热、口腔卫生不佳、免疫力低下(如感冒期间)。

    处理方式:细菌感染可外用莫匹罗星软膏,真菌感染需涂抹制霉菌素软膏,严禁自行服用抗生素或抗真菌药。

    三、【物理刺激与不良习惯】

    机械损伤:频繁用手撕嘴角死皮、刷牙时过度刺激口角、牙齿错位咬合(如牙齿突出)。

    环境因素:秋冬季节空气干燥、饮水不足导致唇部黏膜水分流失,口角区更易干裂。

    纠正方法:避免撕扯死皮,改用温水湿润后涂抹无香料唇膏;保持室内湿度40%~60%,每日饮水1500~2000ml。

    四、【系统性疾病关联】

    潜在疾病:糖尿病(血糖控制不佳时易继发感染)、贫血(缺铁性或巨幼细胞性贫血)、免疫功能低下(如长期熬夜、压力大)。

    警示信号:若伴随口干、舌炎、口腔溃疡反复发作,需排查是否存在基础疾病。

    应对措施:及时就医检查血糖、血常规,在控制原发病基础上,遵医嘱补充营养素。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [2]陈红专,吴基良.中西医结合口腔科学[M].上海科学技术出版社,2020:89-91.

    [3]中华口腔医学会.口腔黏膜病诊疗指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):221-225.

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