妊娠糖尿病检查的具体步骤是什么问

妊娠糖尿病检查通常在孕24~28周进行，先做50g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），1小时后测血糖，若≥7.8mmol/L需进一步做75g OGTT，检测空腹、1小时、2小时、3小时血糖，四项中≥2项超标可确诊。

检查前准备

检查前3天正常饮食，避免高糖高脂食物，检查前1天晚8点后禁食，检查前空腹8~14小时，过程中避免剧烈运动，保持情绪稳定。

50g OGTT筛查

口服50g葡萄糖粉溶于250ml水中，5分钟内喝完，从喝第一口开始计时，1小时后抽取静脉血测血糖。若血糖≥7.8mmol/L，需进一步做75g OGTT。

75g OGTT确诊

空腹口服75g葡萄糖粉，分别在空腹、服糖后1小时、2小时、3小时抽取静脉血测血糖。诊断标准：空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，三项中≥1项超标即可确诊。

特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史者，建议提前至孕20周开始筛查，产后6~12周需复查，以排除永久性糖尿病风险。