股骨颈骨折钢钉不取的危害有哪些？问

股骨颈骨折术后钢钉长期留置体内可能引发感染、松动断裂、关节功能障碍及金属过敏等危害，老年患者还可能面临二次骨折风险。

一、异物反应与感染风险

金属内固定物属于异物，长期留置可能导致局部组织慢性炎症，增加感染概率。若发生感染，可能引发骨髓炎，表现为伤口红肿、流脓及发热，严重时需手术取出内固定并清创治疗。

二、内固定松动或断裂

随着年龄增长和骨骼愈合后活动增加，钢钉可能出现松动、移位甚至断裂。断裂的钢钉碎片可能刺破周围血管神经，导致下肢麻木、疼痛或运动障碍，需再次手术取出。

三、影响髋关节功能

固定钢钉可能限制髋关节活动范围，长期可能引发关节僵硬。若骨折愈合不良，股骨头可能因受力不均发生塌陷，导致髋关节退行性病变，出现跛行、疼痛加剧等症状，严重时需人工关节置换。

四、金属过敏与应力遮挡

部分患者可能对金属材质过敏，表现为局部皮肤瘙痒、皮疹。此外，钢钉会造成应力遮挡效应，影响骨骼正常应力分布，导致骨密度下降，增加骨折不愈合或延迟愈合风险。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国成人股骨颈骨折诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：745-753.

[2]王满宜，刘璠，翁习生，等.股骨颈骨折内固定术后内固定物取出时机及相关问题[J].中华骨科杂志，2019，39(10)：577-584.